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在公共医疗资源紧张的当下，对于医疗服务体验有更高要求的群体，已将目光投向了中高端医疗险。可以在基础保障之上享受更高水平医疗福利保障，支持就医增值服务全面升级，为中产阶级解决就医难题。可以零免赔，对接特需部、国际部医疗资源，包含较高水平门急诊保障，责任DIY，适应不同需求。
今天分享的是利宝智享安康升级版中端医疗险。
有4个计划可以选择，可以实现0免赔。
医院范围可以从公立医院普通部覆盖到公立国际部以及部分私立医院，门诊不受社保使用情况限制。
可以根据就医习惯进行选择。
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利宝保险公司介绍
利宝互助保险集团成立于1912，总部在美国，经过百余年发展，成为世界500强企业，也是全球排名前列的国际财险公司。
2）利宝保险
利宝保险有限公司是利宝互助保险集团在中国的全资子公司。1996年，利宝互助保险开始进入中国设立办事处。2003年，在中国重庆设立了分公司，把发展中国市场列为关键战略，成为第1家进入中国西部的外资保险公司。2007年，利宝互助保险重庆分公司经保监会批准，升级为利宝在中国的全资子公司，并正式更名为利宝保险有限公司，成为首家将中国总部设在重庆的世界500强企业。
2009年起，利宝保险相继在北京、浙江、宁波、广东、山东等设立分支机构，持续向中国市场快速稳健地引进外资保险服务，目前在全国有80余家分支机构。
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臻选计划：入门级产品，住院医疗保额只有20W，可作为小额医疗险使用
星选计划：二级以上公立医院的普通部、上海质子重离子医院以及保险人指定私立医疗机构，一个险种搞定小额医疗+百万医疗+门急诊，性价比高。
更高端的荣耀计划和尊享计划的医院范围覆盖特需部国际部。
接下来对利宝智享安康这款产品进行详细解析。
一）基础保障
1、一般住院医疗保险金
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一般住院医疗中，免赔可选0免赔、5000元免赔、1万元免赔和2万元免赔，免赔额的增加可以有效降低保费，提升医疗险的杠杆作用。
有些比较特殊的门诊治疗，比如：门诊肾透析、门诊手术、器官移植后的抗排异治疗，包含在一般住院医疗保障责任中，以及与本次住院相关的前后30天的门急诊费用也包含在内。
2、重疾住院医疗保险金
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重大疾病住院保险金是单独的一个责任，也有其单独的年度赔付额度。包含100中重大疾病，重疾的免赔额为0，即罹患合同条目内100种重疾后，在医院的花费都可以报销。
可视为住院的特殊门诊费用（仅限门诊肾透析、门诊手术、器官移植后的抗排异治疗、门诊恶性肿瘤治疗（化疗、光子放疗、免疫疗法、靶向疗法、内分泌疗法）、住院前后30天的其它门急诊费用）
一般住院医疗和重大疾病住院医疗两项医疗保障责任享受100%赔付比例，但臻选计划和星选计划，被保险人以有社保身份投保，未以社保身份就诊并结算的，赔付比例60%；如果是荣耀计划和尊享计划公立医院非普通部就医赔付比例不受此限，仍然是100%赔付。
3、恶性肿瘤院外购药保险金
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癌症治疗都要涉及到外购药，智享安康的恶性肿瘤院外特药全年有额外100W/150W的赔付额度，额度相对较充足。
有预约购药需求的，可以向TPA申请，根据系统要求提交相应的资料进行审核。审核通过后，按收到的通知，可前往指定的药店领取或享受送药上门的服务。
4、重疾住院津贴保险金
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因为重疾在二级及以上公立医院普通部住院治疗，可以享受年度重疾住院津贴。年度最多给付60天，每天的津贴以及年度限额如上图所示。
二）可选保障
1、可选一、门急诊医疗保险金
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对于有门诊需求的客户，可以通过可选责任带上门诊保障。智享安康4个计划的门诊保额分别为1万/1.5万/2万/3万，门急诊医疗责任突破性提供零免赔保障。不受社保使用限制，给付比例均设定为100%
需要注意的是：臻选计划的门诊赔付有报销次数限制，荣耀计划第6次以后按50%报销。
2、可选二、重大疾病额外给付保险金
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四个计划依次提供1W/1W/2W/2W重疾给付保险金，它的赔付类似我们熟知的重疾险。增加这一块保障，保费仅略微增加一点点，建议可以选上。
三）增值服务
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利宝智享安康的增值服务商是英仕健康，是国内领先的健康险管理平台。包括：
1、重疾绿色通道服务，覆盖全国31个省/直辖市 1000+家三甲医院，可申请门诊、住院（手术）绿通服务各1次，提供门诊预约及住院（手术）的安排服务，触达最好的医疗资源。
2、重疾住院费用直付服务，全国210个城市的公立三甲医院可提供住院费用直付服务，不限次数。解决生病急需用钱的窘境，还可以享受北上广顶尖三甲医院团队的MDT多学科会诊及二诊服务。
3、提供专业人员护理服务5次，包括伤口换药、留置导尿、雾化护理、引流管护理、新脑血管疾病护理及指导等，解决术后护理、康复的难题。
4、互联网医院诊疗服务：增加特定慢性病互联网诊疗及购药服务，通过服务商提供服务，购药折扣比例50%
5、荣耀计划、尊享计划还可以享受重疾海南博鳌特药购药直付服务和一次赴日就医支持服务
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投保要求及核保
（1）投保人需年满18周岁，被保人覆盖出生30天至65周岁（含）
（2）保险期间：1年
（3）生效日期：生效日可选，最早生效日期为承保成功的次日，最晚可选投保成功之日后30日
职业类别：特种职业不可投保
（5）犹豫期：无
（6）等待期：被保险人首次投保本产品或非不间断连续投保本产品的，等待期为30天；但针对可选责任二100种重大疾病保障，等待期为60天；被保险人因意外伤害事故导致保险责任的，不计等待期
（7）家庭单：可亲子、夫妻及家庭共同投保，可享折扣
注：本产品每一保单被保险人人数上限为3人。被保险人为多人的保单，主被保险人须为投保人本人，附加被保险人须为主被保险人的配偶或不满18周岁子女。
（8）未成年人单独投保政策开放至2023年12月31日，未成年人单独投保规则：即当一张保单内被保险人人数为1人时，未成年人可单独作为保单的被保险人。以上政策适用于智享安康所有计划，以及全部保险责任（包括必选责任和可选责任），不限免赔，不限制社保身份。
（9）核保方式：支持只能核保，不支持人工核保
健康告知宽松，直径小于等于0.8厘米、形态规则、边界清晰，且近两年没有明显增大的甲状腺结节和肺小结节都可以标体投保。
65岁及其以下的人群都能投保，而且针对高年龄段人群不强制要求体检报告，做好健康告知即可。
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费率
2、可选责任部分保费（人民币 元）
整体来讲智享安康的费率水品比市场上竞品有优势，但是福利越高端、免赔额越低，保费自然越高。所以考虑预算的话，在挑选保障责任时一定是关注自身的核心需求，如果只是希望住院能享受特需，就不必选门诊保障，可以大大降低保费。设置一定的住院免赔额，也可以大幅降低保费。
今天的分享就到这里，如果您计划通过中高端医疗险为家人的健康保驾护航，或者对中高端医疗有任何疑问，欢迎扫一扫下方图片联系我，详细沟通。
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